ماستکتومی یا پیشگیری از سرطان سینه چیست و راه های درمان
بهترین جراح ماستکتومی در اصفهان 2022، ماستکتومی یا برداشتن پستان Mastectomy شامل عمل جراحی جهت برداشتن یک یا هر دو پستان بهطور کامل بوده و معمولاً جهت درمان سرطان پستان انجام میگیرد. میزان برداشت بافت پستانی در عمل ماستکتومی، بستگی به گسترش تومور و درگیری بافتهای پیرامون دارد.
جراحی برداشتن پستان در اصفهان
عمل ماستکتومی نوعی جراحی برای درمان یا پیشگیری از سرطان سینه با برداشتن بافت های پستان است. برای افراد مبتلا به سرطان سینه در مراحل اولیه، ماستکتومی می تواند یکی از گزینه های درمانی باشد. انواع ماستکتومی می تواند به صورت یک طرفه یا دو طرفه برای درمان یا پیشگیری از سرطان انجام گیرد. روش های جدیدتر ماستکتومی می توانند پوست پستان را حفظ کنند و ظاهری طبیعی تر به پستان ها بدهند.
به این تکنینک ماستکتومی با محافظت از پوست (Skin-sparing Mastectomy) گفته می شود. تصمیم گیری برای انجام ماستکتومی و لامپکتومی می تواند دشوار باشد. برای جلوگیری از عود مجدد سرطان پستان، هر دوی این روش ها به یک اندازه موثر هستند. اما عمل لامپکتومی برای همه مبتلایان به سرطان پستان مورد استفاده قرار نمی گیرد و برخی نیز ترجیح می دهند تحت روش جراحی ماستکتومی قرار بگیرند.
متخصص جراحی عمومی در اصفهان
در برخی از بیماران ممکن است در حین عمل ماستکتومی یا بعد از آن، عمل بازسازی پستان با استفاده از پروتز سینه انجام شود. برای برطرف کردن نگرانی هایتان در مورد راه های پیشگیری از سرطان سینه و یا جراحی ماستکتومی ، بهتر است با مراجعه به یک متخصص جراحی عمومی علت علائم تان را مشخص کنید و سریعا تحت درمان قرار گیرید. دکتر حجت الله ایران نژاد متخصص جراحی عمومی و لاپاراسکوپی شما را در این مورد راهنمایی می کنند.
ماستکتومی چیست و انواع ماستکتومی
همانطور که گفته شد ماستکتومی عمل جراحی است برای برداشتن یک یا هر دو سینه بطور کامل به منظور درمان سرطان سینه یا در موارد مشکوک به سرطان با هدف پیشگیری انجام میگیرد. میزان برداشت بافت سینه در این روش، بستگی به گسترش تومور و درگیری بافتهای اطراف سینه دارد. ممکن است علاوه بر برداشت توده سرطانی و بافت سینه، لازم باشد گرههای لنفاوی زیر بغل و عضلات سینهای نیز برداشته شوند.
انواع ماستکتومی یا برداشتن پستان
ماستکتومی ساده
جراحی ماستکتومی ساده سینه، که به عنوان یک ماستکتومی کامل نیز شناخته می شود، تمامی بافت های سرطانی پستان برداشته می شوند. بیوپسی غدد لنفاوی نیز ممکن است در زمان ماستکتومی ساده انجام شود. متخصص جراحی غدد لنفاوی زیر بغل را بر نمی دارد مگر اینکه در مواردی خاص مجبور به این کار شود. در این جراحی عضلات زیر سینه برداشته نمی شوند.
ماستکتومی ناقص
فرایند روش ماستکتومی ناقص جراح بخشی از پستان را که تحت تاثیر سرطان قرار گرفته به علاوه بافت های اطراف پستان برمی دارد. در روش ناقص بیشتر از لامپکتومی بافت برداشته می شود.
ماستکتومی حفظ پوست سینه
این روش یکی از روش های جدید جراحی است که در آن پوست سینه حفظ می شود اما بافت پشتان ، نوک و هاله پستان برداشته می شود. این روش زمانی کاربرد دارد که قرار است بازسازی سینه درست بعد از جراحی ماستکتومی انجام شود.
ماستکتومی رادیکال
بزرگ ترین نوع جراحی ماستکتومی، ماستکتومی رادیکال است. در این روش جراحی، تمام بافت سینه از جمله، نوک سینه، هاله اطراف آن، پوست سینه ، غدد لنفاوی زیر بغل برداشته می شود. همچنین در ماستکتومی رادیکال عضلات زیر پستان نیز برداشته می شوند. چندین سال پیش ماستکتومی به روش رادیکال، روش استانداردی بود، اما امروزه چندان مورد استفاده قرار نمی گیرد. زیرا با وجود روش های درمانی کمکی، دیگر نیازی به انجام آن نیست.
عمل ماستکتومی زیر جلدی
ماستکتومی زیر جلدی که به آن ماستکتومی با حفظ نوک سینه نیز گفته می شود، تمامی بافت پستان برداشته می شود اما نوک سینه حفظ می گردد.
جراحی ماستکتومی رادیکال اصلاح شده
در ماستکتومی رادیکال اصلاح شده، رایجترین روش جراحی امروز است. در این روش کل پستان، نوک پستان و هاله دور آن همراه با غدد لنفاوی زیر بغل برداشته می شود در حالی که عضلات سینه دست نخورده باقی می ماند. جراح تلاش می کند تا غدد لنفاوی را تنها در حد کفایت، خارج کند زیرا برداشت کامل غدد لنفاوی زیربغل، منجر به ورم بازو خواهد شد.
ماستکتومی پیشگیرانه برای حفظ سلامتی بیمار
یکی از انواع جراحی ماستکتومی برای پیشگیری از سرطان سینه ماستکتومی پیشگیرانه برای حفظ سلامتی بیمار است. طبق آمار این نوع از جراحی تا ۹۰ درصد، خطر ابتلا به سرطان را کاهش داده به نحوی که به عنوان ماستکتومی «کاهش خطر» نیز شناخته شده است.
ماستکتومی و دیسکسیون آگزیلاری
در یک ماستکتومی با حفظ تمامی بافت پستان، مجموعه نیپل و اسکار جراحیهای قبلی خارج میشوند. میزان عود در این شرایط کم تر از ۶ تا ۸ درصد است. در شرایط مختلف زیستی، اقتصادی و روانی – اجتماعی بعضی خانمها ماستکتومی را به جراحی حفظ پستان ترجیح میدهند. خانمهایی که سرطان اولیه مولتی سنتریک دارند نیز تحت ماستکتومی قرار میگیرند.
فیلم جراحی توده های پستانی https://youtu.be/2d4QidSoNJk
علائم سرطان پستان را بهتر بشناسیم
سرطان سینه علائم مختلفی دارد از جمله
- یکی از مشخص ترین علائم این بیماری احساس توده تقریبا سفت در بافت سینه توسط خود شخص است. در صورت مشاهده چنین بافتی که اغلب چنین توده هایی جزو موارد جدی نیستند، به یک پزشک متخصص مراجعه کنید.
- اگر در یکی از سینه های خود متوجه تغییر اندازه در آن ها شدید حتما به پزشک متخصص مراجعه کنید.
- بیرون آمدن ترشحات شیری رنگ و یا مخلوط آن با خون جز موارد جدی جهت بررسی سینه می باشد.
- ممکن است غدد لنفاوی موجود در زیر بغل به هر دلیلی متورم شوند که نوعی هشدار برای بررسی بافت سینه است.
- ممکن است در نوک یکی یا هر دو سینه تغییراتی مانند تو رفتگی ایجاد شود.
- بیرون آمدن جوش هایی از نوک سینه یا نواحی اطراف آن
- علائم التهابی سرطان پستان : یک نوع نادر از سرطان پستان به نام سرطان پستان التهابی است که می تواند علائم متفاوتی نسبت به انواع دیگر داشته باشد. ممکن است تمام سینه شما قرمز و ملتهب به نظر برسد و احساس درد کنید. سینه ممکن است احساس سفتی کند و پوست مانند پوست پرتقال به نظر برسد.
- بیماری پاژه پستان: این یک بیماری نادر پوستی است که گاهی نشانه وجود سرطان پستان است. علائم جوش های قرمز و پوسته پوسته شده روی نوک سینه و اطراف آن است. این می تواند خارش داشته باشد و کمی شبیه اگزما باشد. گاهی اوقات در ابتدا با اگزما اشتباه گرفته می شود.
عوارض جراحی ماستکتومی یا برداشتن پستان شامل چه مواردی است
- خون ریزی
- عفونت
- درد بعد از عمل سرطان سينه
- در صورت تشریح گره های زیر بغل، تورم (ورم لنفاوی) در بازوی شما وجود دارد
- تشکیل بافت اسکار سخت در محل جراحی
- درد و سفتی شانه
- بی حسی، به ویژه زیر بغل، ناشی از برداشتن غدد لنفاوی
- هماتوم یا تجمع خون در محل جراحی
- احساس خستگی
- احساس افسردگی